目次
お尻から太もも、ふくらはぎ、足先にかけて痛みやしびれが出る。
病院で「坐骨神経痛ですね」と言われた。
ヘルニアなのか、脊柱管狭窄症なのか、手術が必要なのか不安になる。
このようなご相談は、当院でも少なくありません。
「坐骨神経痛」と聞くと、神経が強く圧迫されている、腰の骨が悪い、もう治らないのではないか、と不安になる方も多いと思います。
ですが、実際には坐骨神経痛と言われた症状でも、原因がひとつとは限りません。
腰やお尻まわりの筋肉の緊張、関節の動きの悪さ、身体の防御反応、慢性痛のサイクルなどが関係していることもあります。
当院では、坐骨神経痛という名前だけで判断せず、関節の機能異常、筋膜性疼痛症候群(MPS)、そしてBPS(生物心理社会的モデル)の視点から、今の状態を総合的に確認していきます。
坐骨神経痛とは？
坐骨神経は、腰から骨盤、お尻、太ももの後ろ側を通り、ふくらはぎや足先の方まで伸びている大きな神経です。
そのため、坐骨神経痛では腰だけでなく、
- お尻が痛い
- 太ももの後ろが痛い
- ふくらはぎがしびれる
- 足先がピリピリする
- 長く座っているとつらい
- 歩いていると足が重くなる
- 腰を動かすと足に響く
といった症状が出ることがあります。
ただし、ここで大切なのは、坐骨神経痛という言葉は、原因そのものを表しているとは限らないということです。
「坐骨神経の走行に沿って痛みやしびれが出ている状態」を、まとめて坐骨神経痛と呼んでいることも多いのです。
つまり、坐骨神経痛と言われたからといって、必ずしも神経がひどく傷ついている、強く圧迫されている、というわけではありません。
よくある原因：ヘルニア・狭窄症だけではなく、実はMPSが関係していることも多い
坐骨神経痛の原因としてよく知られているのは、腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症です。
たしかに、これらが坐骨神経痛のような症状に関係することはあります。
しかし、実際の臨床では、画像だけでは説明しきれない痛みやしびれも少なくありません。
画像でヘルニアや狭窄が見つかっても、それが今の痛みのすべてを説明しているとは限りません。
反対に、画像で大きな異常がないと言われても、お尻や腰まわりの筋肉、関節の動き、身体の緊張状態によって、坐骨神経痛のような痛みが出ることもあります。
その代表的なものが、筋膜性疼痛症候群(MPS)です。
MPSとは、筋膜性疼痛症候群とも呼ばれ、筋肉や筋膜にできた過敏なポイントが、離れた場所に痛みを飛ばす状態です。
腰やお尻の筋肉に問題があるのに、太ももやふくらはぎ、足の方まで痛みやしびれのような感覚が出ることがあります。
たとえば、
- お尻の筋肉
- 腰まわりの筋肉
- 股関節まわりの筋肉
- 太ももの後ろ側の筋肉
- 骨盤や仙腸関節まわり
これらの機能異常やMPSが、坐骨神経痛のような症状に関係していることがあります。
「神経が悪い」と思っていた痛みが、実は筋肉や関節の問題を整理することで楽になるケースもあります。
実際に当院をご利用いただいた方からも、
出典：エキテン「おおしま接骨院」口コミページより引用
※個人が特定されないよう一部加工しています。
※口コミは個人の感想であり、効果を保証するものではありません。
という声をいただいたことがあります。
また別の方からは、
出典：エキテン「おおしま接骨院」口コミページより引用
※個人が特定されないよう一部加工しています。
※口コミは個人の感想であり、効果を保証するものではありません。
というお声もいただいています。
もちろん、すべての方に同じ経過を保証するものではありません。
ですが、坐骨神経痛と言われた症状でも、ヘルニアや狭窄症だけでなく、筋肉・関節・身体の使い方まで含めて整理することが大切です。
注意したい危険サイン
坐骨神経痛のような症状がある場合でも、多くはすぐに危険な状態とは限りません。
しかし、次のような症状がある場合は、まず医療機関での確認が必要です。
- 両足に強いしびれや脱力がある
- 足の力が急に入りにくくなった
- つま先が上がらない、足を引きずる
- 尿が出にくい
- 尿や便のコントロールが難しい
- 股の間や肛門まわりの感覚が鈍い
- 転倒や事故のあとから強い痛みが出た
- 発熱や強い全身症状を伴う
- 安静にしていても痛みが強く、悪化している
このような場合は、自己判断で様子を見すぎないことが大切です。
当院でも、危険サインが疑われる場合は、まず医療機関での確認をおすすめします。
痛みが長引く理由：慢性痛サイクルについて
坐骨神経痛のような痛みが長引くと、単純に「腰が悪い」「神経が悪い」だけでは説明しにくくなることがあります。
痛みが続くと、身体は防御モードに入りやすくなります。
痛い
↓
不安になる
↓
動かすのが怖くなる
↓
筋肉がこわばる
↓
関節の動きが悪くなる
↓
さらに痛くなる
↓
神経系が敏感になる
↓
少しの刺激でも痛みを感じやすくなる
このような悪循環が起こることがあります。
これを、慢性痛サイクルとして説明することができます。
ここで大切なのは、
痛みが長引いているからといって、身体が壊れ続けているとは限らない
ということです。
痛みが続くと、身体の警報装置が敏感になり、少しの刺激でも強く痛みを感じやすくなることがあります。
これは「気のせい」ではありません。
身体が守ろうとしすぎている状態です。
だからこそ、痛みを無理に消そうとするだけでなく、身体が安心して動ける状態を少しずつ取り戻していくことが大切になります。
坐骨神経痛でやらないほうが良いこと
坐骨神経痛と言われると、早く何とかしたくなって、いろいろ試したくなると思います。
ですが、次のようなことは注意が必要です。
痛いところを強く揉みすぎる
お尻や太ももがつらいからといって、強く揉みすぎると、かえって筋肉が防御反応を起こすことがあります。
一時的に楽になっても、その後に痛みが戻る、重だるくなる、余計に敏感になることもあります。
しびれを無理に伸ばそうとする
坐骨神経痛にはストレッチが良い、という情報も多くあります。
しかし、痛みやしびれが強い状態で無理に伸ばすと、神経や筋肉を刺激しすぎることがあります。
「伸ばせば治る」と思い込まず、痛みが強くならない範囲で行うことが大切です。
長時間安静にしすぎる
痛いからといって、ずっと安静にしていると、筋肉は硬くなり、関節の動きも悪くなりやすくなります。
もちろん強い痛みがある時期に無理をする必要はありません。
ですが、落ち着いてきたら、痛みが強くならない範囲で少しずつ動くことも大切です。
ネット検索をしすぎて不安を増やす
「坐骨神経痛」「ヘルニア」「手術」「治らない」などを検索し続けると、不安が強くなることがあります。
不安が強くなると、身体はさらに緊張します。
その結果、痛みを感じやすくなることもあります。
情報を集めることは大切ですが、不安を増やす検索になっている場合は、少し距離を置くことも必要です。
画像の説明だけで「もう治らない」と決めつける
ヘルニアや狭窄症があると言われると、不安になるのは当然です。
しかし、画像上の変化と、実際の痛みが必ず一致するとは限りません。
画像で異常があると言われても、日常生活が楽になる方はいます。
画像で大きな異常がないと言われても、痛みが強く出る方もいます。
だからこそ、画像だけで判断せず、実際の動き、筋肉、関節、生活背景まで含めて確認することが大切です。
当院では関節の機能異常、筋膜性疼痛症候群(MPS)、BPS(生物心理社会的モデル)の視点から総合的に判断します
当院では、坐骨神経痛と言われた症状を、神経だけの問題としては見ていません。
もちろん、神経症状が疑われる場合は慎重に確認します。
そのうえで、危険サインがない場合は、腰だけでなく身体全体の状態をみていきます。
具体的には、
- 腰椎の動き
- 骨盤の動き
- 仙腸関節の状態
- 股関節の動き
- お尻や太ももの筋肉の緊張
- 筋膜性疼痛症候群(MPS)による関連痛
- 立ち方
- 座り方
- 歩き方
- 日常生活で痛みが出る場面
- 痛みに対する不安
- 睡眠やストレスの影響
などを確認します。
坐骨神経痛と言われた症状でも、関節の機能異常や筋膜性疼痛症候群(MPS)が関係していることは少なくありません。
また、痛みが長引いている場合は、身体の警報装置が敏感になっていることもあります。
そのため当院では、関節の機能異常、筋膜性疼痛症候群(MPS)、BPS(生物心理社会的モデル)の視点から、今の痛みがなぜ続いているのかを総合的に整理していきます。
BPSとは、身体だけでなく、心理的な緊張や生活環境も含めて痛みを考える視点です。
これは「心の問題です」という意味ではありません。
痛みは、筋肉・関節・神経・睡眠・不安・生活習慣など、さまざまな要素の影響を受けます。
だからこそ、痛い場所だけを追いかけるのではなく、身体全体と生活の中で何が起きているのかを確認する必要があります。
ここは世界から日本は大きく遅れをとっている分野です。
自分でできるセルフケア
坐骨神経痛のような症状がある場合、無理なセルフケアはおすすめしません。
大切なのは、痛みを我慢して頑張ることではなく、身体が安心して動ける範囲を少しずつ広げることです。
まずは次のようなことを意識してみてください。
長時間同じ姿勢を避ける
座りっぱなし、立ちっぱなしは、腰やお尻まわりに負担がかかります。
30分から1時間に一度は、少し立つ、歩く、姿勢を変えるなど、同じ姿勢を続けすぎないようにしましょう。
痛みが強くならない範囲で歩く
歩ける場合は、短い距離からで構いません。
「痛みを我慢して歩く」のではなく、歩いた後に悪化しない範囲を探すことが大切です。
お尻や太ももを強く伸ばしすぎない
ストレッチは悪いものではありません。
ただし、痛みやしびれが強くなるストレッチは、今の身体には刺激が強すぎる可能性があります。
気持ちよい範囲、症状が悪化しない範囲で行いましょう。
腰やお尻を冷やしすぎない
冷えによって筋肉がこわばり、痛みが強く感じられることがあります。
冷房、薄着、長時間の座位などで腰やお尻まわりが冷えすぎないように注意しましょう。
深呼吸で身体の緊張を落とす
痛みがあると、無意識に呼吸が浅くなり、身体全体が緊張しやすくなります。
ゆっくり息を吐くことを意識するだけでも、身体の防御反応が少し落ち着くことがあります。
痛みを観察しすぎない
痛みが気になると、つい何度も確認したくなります。
「今痛いかな」
「しびれは増えていないかな」
「また悪くなったのではないか」
このように痛みを監視し続けると、かえって痛みを感じやすくなることがあります。
痛みを無視する必要はありません。
しかし、痛みだけに意識を向けすぎないことも大切です。
まとめ
坐骨神経痛は、お尻から足にかけて痛みやしびれが出る状態を表す言葉として使われることが多いです。
ヘルニアや脊柱管狭窄症が関係することもあります。
しかし、それだけが原因とは限りません。
実際には、
- 筋膜性疼痛症候群(MPS)
- 関節の機能異常
- 筋肉の緊張
- 姿勢や動作のクセ
- 慢性痛サイクル
- 身体の警報装置の過敏化
- 不安や睡眠、生活背景
などが関係していることもあります。
坐骨神経痛と言われたからといって、すぐに「神経が悪い」「もう治らない」と決めつける必要はありません。
もちろん、両足の強いしびれ、脱力、排尿・排便の異常、股のまわりの感覚異常などがある場合は、まず医療機関での確認が必要です。
そのような危険サインがなく、それでもお尻から足にかけての痛みやしびれが続く場合は、腰だけでなく、関節・筋肉・神経の過敏さ・生活背景まで含めて整理することが大切です。
坐骨神経痛と言われたけれど、なかなか良くならない。
お尻から足にかけての痛みやしびれが続いて不安。
ヘルニアや狭窄症と言われたけれど、他にできることがないか知りたい。
そのような方は、一度ご相談ください。
当院では、関節の機能異常、筋膜性疼痛症候群(MPS)、BPS(生物心理社会的モデル)の視点から、今の状態を総合的に確認し、無理なく楽に動ける身体を目指して施術を行っていきます。
