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「レントゲンやMRIで原因が分かるはず」
そう思われている方は多いと思います。
確かに、画像検査はとても大切な情報です。
しかし近年、痛みに対する考え方は大きく変わってきています。
痛みに対する考え方は変わってきている
かつては
👉 「体が壊れているから痛い」
という“損傷モデル”が主流でした。
つまり、
- ヘルニアがあるから痛い
- 軟骨がすり減っているから痛い
- 神経に当たっているから痛い
という考え方です。
しかし研究が進むにつれて、
この説明だけでは不十分であることが分かってきました。
損傷モデルから生物心理社会モデルへ
現在、世界的には
👉 生物心理社会モデル（BPSモデル）
という考え方が主流になりつつあります。
これは
- 生物的要因（筋肉・関節・神経など）
- 心理的要因（不安・恐怖・思い込みなど）
- 社会的要因（仕事・人間関係・環境など）
これらが複雑に関係して痛みが生じる、という考え方です。
画像では説明できない痛みがたくさんある
この変化のきっかけの一つが、
👉 「画像と痛みが一致しない」
という事実です。
古くから知られている“ズレ”
1953年、腰痛のある人100名と、ない人100名を比較しレントゲン撮影した研究があります。
その結果、
👉 骨の変形などの所見は、両者で大きな差がなかった
という結果が報告されています。
つまり
- 異常があっても痛くない人がいる
- 痛いのに異常が目立たない人もいる
ということです。
このような研究が積み重なったことで、
👉 「画像＝痛みの原因」とは言えない
という認識が広がっていきました。
生物心理社会モデルとは
では、BPSモデルとは何か。
簡単に言うと
👉 「体だけでなく、脳や環境も含めて痛みを捉える」考え方
です。
例えば
- 不安が強いと痛みは強く感じやすくなる
- ストレスで体が緊張し、痛みが出やすくなる
- 「悪い状態だ」と思い込むと回復しにくくなる
こうしたことも、痛みに影響します。
ここが重要です
画像に変化があること自体は事実です。
しかし
👉 それが“そのまま痛みの原因”とは限りません
むしろ、
- 体の使い方
- 緊張状態
- 無意識の反応
といった要素の影響の方が大きいケースも多く見られます。
まとめ
- かつては「壊れている＝痛い」という考え方が主流だった
- しかし現在は、BPSモデルへと変化している
- 画像だけでは説明できない痛みが多く存在する
👉 痛みは“構造だけの問題ではない”
当院の考え方
当院では、単に体をほぐすだけではなく、
「なぜ痛みが出ているのか」を分かりやすく整理し、
- 今の状態
- どこまで動いて大丈夫か
- どうすれば改善していくのか
を一緒に確認していきます。
「何をされるか分からない不安」が減り、
安心して体を動かせるようになることを大切にしています。
