痛みと不安 - 埼玉県蓮田市のおおしま接骨院

AIが“痛み＝損傷”ではないと答える時代に、私たちは何を伝えるべきなのか

大嶋大輔 — Sun, 24 May 2026 00:38:02 +0000

AIの回答も変わり始めた痛みの説明

最近、AIに痛みについて質問すると、少し前とは違う答えが返ってくるようになりました。

以前なら、

「痛み＝損傷」
「痛いのは壊れているから」

という説明が中心でした。

もちろん、ケガや炎症による痛みは実際に存在します。
骨折したら痛い。捻挫したら腫れる。これは間違いありません。

ですが現実には、

MRIで異常があるのに痛くない人
「異常なし」と言われても強く痛む人
ストレスや不安で悪化する痛み
安心すると軽くなる痛み

が、数え切れないほど存在しています。

つまり、“痛み＝単なる損傷”だけでは説明しきれないケースが、実際には非常に多いのです。

世界では、すでに「痛み」の見方が変わり始めている

近年の痛み研究や世界的ガイドライン、海外の慢性痛教育では、

神経系の過敏化
脳の予測
中枢性感作
心理社会的要因
BPS（生物心理社会）モデル

などが重要視されるようになってきました。

これは決して、
「気のせい」
「メンタルが弱い」
という話ではありません。

人間の脳や神経は、常に身体の状態や環境、感情、過去の経験などを統合しながら“危険”を判断しています。

慢性痛では、その警報システムが過敏になり、本来なら問題のない刺激に対しても強い痛みを出してしまうことがあるのです。

そして今、AIの回答にも変化が見られるようになってきました

例えばAIに、

「MRIで異常がないのに腰が痛いのはなぜ？」
「ストレスで痛みが変わるのはなぜ？」
「ヘルニアが治っても痛い理由は？」

と質問すると、

画像と症状は、必ずしも一致しない

これは慢性痛の現場では、とても重要なポイントです。

例えば、

ヘルニアがあっても無症状の人
加齢変化(関節の変形など)があっても元気に生活している人
「異常なし」と言われても激痛の人

は珍しくありません。

画像検査はとても大切です。
危険な病気を見つけるためにも必要です。

ですが、画像は“人生の判決書”ではありません。

画像に変化があったとしても、

「だからもう終わり」
「もう治らない」

と決まるわけではないのです。

慢性痛で本当に怖いのは、「壊れている人」として生き続けてしまうこと

慢性痛で本当に苦しくなるのは、痛みそのものだけではありません。

「私は壊れている」
「動いたら悪化する」
「もう元に戻れない」
「ずっとこのままかもしれない」

という恐怖によって、

動かなくなり
外出しなくなり
趣味をやめ
人との関わりが減り
人生そのものが小さくなっていく

ことです。

もちろん無理は禁物です。
しかし、必要以上の恐怖によって“生きること”まで止めてしまうと、脳や神経はさらに「危険だ」と学習しやすくなります。

「痛みをゼロにする」だけが回復ではない

慢性痛では、

散歩へ行けるようになった
外食できるようになった
趣味を再開できた
仕事へ戻れた
笑える時間が増えた

こうした変化も、とても大切です。

痛みの有無だけで人生を判定しないこと。

これは、慢性痛と向き合う上で非常に重要な視点だと私は思っています。

AI時代だからこそ、人間にしかできないことがある

AIは膨大な情報を整理できます。

ですが、

不安を受け止める
安全感を作る
表情を見る
声色を感じる
希望を手渡す

こうしたことは、やはり人間にしかできません。

だからこそ今、私たちに必要なのは、

“壊れている理由”を探し続けることだけではなく、

どうすれば安心して日常へ戻っていけるのか。

その道筋を、一緒に考えていくことなのかもしれません。

最後に

今ではAIの回答も、
「痛み＝単なる損傷」
だけでは説明しなくなってきました。

世界の痛み研究や慢性痛教育も、
少しずつ変化しています。

それでもなお、

「壊れているから痛い」
「一生付き合うしかない」
「動いたら悪化する」

という説明だけを、私たちはいつまで続けるのでしょうか。

もちろん、損傷を見逃してはいけません。
危険な病気を除外することは非常に重要です。

ですが同時に、

“その説明によって、患者さんの人生が止まっていないか”

を考える時代に、もう入っているのだと思います。

痛みをゼロにすることだけではなく、

その人が再び、
安心して日常へ戻っていけること。

私は、そこに医療や施術の大切な役割があると考えています。

ネットで最悪のケースを読んで不安になったあなたへ｜痛みを悪化させない考え方

大嶋大輔 — Sun, 22 Feb 2026 05:03:00 +0000

なぜ検索すると悪化する人がいるのか

痛みが出ると、多くの方がまず検索します。

「腰椎ヘルニア末期」
「脊柱管狭窄症手術しないと歩けない」
「股関節変形一生治らない」

ですが、検索結果の上位に出てくるのは
“最も深刻なケース”であることが多いのです。

人間は危険情報に強く反応するようにできています。
これは生存本能です。

しかしこの本能が、時に回復の妨げになります。

不安は痛みを増幅させる

痛みは単なる損傷ではありません。

国際疼痛学会は、痛みを
「感覚かつ情動の不快な体験」と定義しています。

つまり痛みは“体験”です。

不安が強くなると、

・交感神経が過緊張
・注意が痛みに集中
・痛み閾値が低下

という変化が起こります。

これを知らずに
「悪いものが入っている」と思い込むと、
身体はその予測通りに反応してしまうのです。

ノーシーボ効果という現象

薬で症状が良くなる現象をプラセボ効果といいます。

その逆に、
「悪くなる」と思い込むことで悪化する現象を
ノーシーボ効果といいます。

・医師の強い言葉
・家族の心配
・ネットの最悪情報

これらは無意識に身体へ影響します。

これは気のせいではありません。

脳の予測システムが働いているのです。

世界では痛みの考え方が変わっている

かつては
「骨が変形しているから痛い」
「神経が圧迫されているから痛い」
という“損傷モデル”が中心でした。

しかし現在、世界的には
生物心理社会的疼痛モデルが主流になっています。

実際、椎間板ヘルニアは
多くの場合自然吸収することがわかっています。

画像所見と痛みは一致しないことも
数多く報告されています。

日本でも変化は始まっていますが、
一般の医療現場に浸透するには時間がかかります。

そのため、情報のアップデートに差が生じることがあります。

検索をやめる勇気

回復する人に共通することがあります。

それは、

「信頼できる情報を選び、行動する」

という姿勢です。

検索し続けるのではなく、

・できる範囲で動く
・生活を整える
・安心できる専門家に相談する

このほうが回復は早いことが多いのです。

まとめ

最悪のケースを読んで不安になるのは自然なことです。

ですが、
不安は痛みを強める要因になり得ます。

正しく知ることは安心につながります。

そして安心は、回復を後押しします。

痛みは、あなたの身体が壊れている証拠とは限りません。

必要なのは恐れることではなく、理解することです。

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慢性疼痛対策のビデオ

大嶋大輔 — Thu, 30 Jul 2015 03:40:50 +0000

オーストラリアで制作された、慢性疼痛についての教育ビデオをご紹介します。

慢性痛は、単に「身体が壊れている状態」ではありません。
現在では、痛みは脳と神経系の学習によって増幅・維持されることがわかっています。

特に問題になるのが、

痛みに対する誤った理解
「悪化するのでは」という過剰な不安
動くことへの恐怖

これらは痛みの回路を強め、回復を遅らせる要因になります。

このビデオでは、

痛みがどのように脳で処理されるのか
なぜ慢性化するのか
どうすれば悪循環を断ち切れるのか

が、とても分かりやすく解説されています。

難しい医学用語ではなく、日常的な例えを用いて説明されているため、患者さんご本人にもおすすめできます。

慢性痛を抱えている方、あるいはご家族の方も、ぜひ一度ご覧ください。

正しい理解は、回復への第一歩になります。