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坐骨神経痛の治療〜坐骨神経痛治療の知恵袋より〜
坐骨神経痛とは

■坐骨神経とは
坐骨神経とは 脊髄からでる末梢神経で、人体では最大の末梢神経です。
腰から殿部(お尻)を通って足先まで伸びていて、大体屈筋群と大内転筋の一部を支配しています。

■坐骨神経痛とは
坐骨神経痛とは、病名ではなく、その症状の名前です。
坐骨神経の走行と支配領域に痛みやしびれのあるものが坐骨神経痛と呼ばれます。
坐骨神経痛は、神経が椎間板や脊椎などからの障害を受けた際、腰やお尻(殿部)〜モモやふくらはぎやスネなどにシビレや痛みを出すものと言われています が、一番多い原因は骨盤にある仙腸関節の関節反射が異常を来し、骨盤を中心に存在する関節反射のネットワークが乱れた結果、痛みやしびれ、脱力等のいわゆ る「坐骨神経痛」の症状として発現しています。
その他にも坐骨神経痛を起こす原因は色々とありますが、いずれも極少数です。坐骨神経の圧迫、脊椎神経根の圧迫、、梨状筋症候群、腰部脊柱管狭窄症、腰椎椎間板ヘルニア、腰椎すべり症、変形性脊椎症などが原因とされています。
この内「仙腸関節」の障害が最も多いが、レントゲンやMRIなどの画像検査の際に真の原因以外にたまたま見つかってしまうような物が原因とされることも多々あり、注意が必要である。
例:椎間板ヘルニア、変形性脊椎症、脊柱管狭窄症、脊椎分離症・滑り症等。

近年CTやMRI等の画像検査機器の目覚ましい進歩により、検査精度は飛躍的に向上しています。しかし、画像診断の「画像上の変化」を痛みの原因とするな どして、多くの場合「ヘルニアや脊柱管狭窄症などの構造物の異常を正常化する手術」となっているのが現状です。今では「無症候性ヘルニア」なるものも出現 し、ヘルニア=痛みやしびれとはならないのではないか?というのが最新の考え方になりつつあります。実際画像で痛みが特定できる腰痛は全体の15%程で、 残りの85%は「原因不明」なのです。
その事を踏まえ、現代人は「腰痛や坐骨神経痛」とどのように向き合い、関わっていかなければならないかという選択に迫られているのです。

※参照サイト 
読売オンライン yomiDr(ヨミドクター)
腰痛の原因85%が不明 2005年11月29日の読売新聞(医療ルネサンス)に載っていた記事です。
日本の腰痛治療の権威である先生が「画像や問診から病名はつけられるが、実際に画像と原因がはっきりしている例は少ない。」とコメントしています。

「原因不明85%の現実」
http://www.yomidr.yomiuri.co.jp/page.jsp?id=8069

「腰痛の85%は原因が不明」
http://www.yomidr.yomiuri.co.jp/page.jsp?id=19329


先日NHKの番組「ためしてガッテン」で、
「驚異の回復!腰の痛み」というテーマで椎間板ヘルニアは痛みやしびれとは直結しないと放送されました。 http://www9.nhk.or.jp/gatten/archives/P20111116.htm


坐骨神経痛の原因と症状

■坐骨神経痛の原因は関節反射の異常だった
上記にもありますが、坐骨神経痛とは、病名ではなく、その症状の名前です。
坐骨神経の走行と支配領域に痛みやしびれのあるものが坐骨神経痛と呼ばれます。

今まで神経根の圧迫や骨の変形などによって坐骨神経痛は発生すると考えられていましたが、色々な研究が進む事により、「単純な神経の圧迫では痛みやしびれは起こさない。」という事が分かってきています。
実際、私の院でも椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症、脊椎分離症やすべり症、変形性脊椎症が原因とされて坐骨神経痛の症状を出し治療に来る方が多いですが、かなりの高確率で坐骨神経痛の症状は軽減や治癒しています。

それでは坐骨神経痛で大多数を占める原因とは何でしょうか?

それは「関節反射の異常」です。

関節反射とは、関節の靱帯や関節胞に存在している固有受容器が関節内外の状態を監視、コントロールする機能です。固有受容器が関節内部の動きや圧力、重力 や外力などの刺激をキャッチする事で周囲の筋緊張をコントロールしたり関節の動きを調節したりし、関節同士に連携を持たせて複合的な運動を可能にしていま す。

■坐骨神経痛の症状
関節を監視、コントロールしている固有受容器の働きに異常が出ると関節内外の状態を監視する事が難しくなり、痛みやしびれ、過緊張(コリ)、脱力、可動域障害、皮膚の硬化などの症状が出てきます。
関節反射が乱れた時、痛みやしびれの症状はその人にとって「構造上弱くなっているところ」や「以前怪我をした場所」、「普段ストレスをかけている関節」に出現しやすくなっています。

我々人間の関節には運動器の状態を常時監視、コントロールしているセンサーが関節の靱帯や関節胞に存在していて、関節内部の動きや圧力などを監視、コント ロールしている事は先にも書いた通りですが、この関節のセンサーは関節同士でネットワークを形成しています。

その中心的役割をしているのが骨盤にある仙腸関節です。

多くの場合はこの仙腸関節が異常を起こし、上記のようにストレスがかかっている関節やケガなどにより構造が変化してしまった関節や周囲に痛みやしびれ、腫 れや可動域障害という形で出現します。坐骨神経に沿って痛みやしびれが出れば坐骨神経痛という事になります。

■坐骨神経痛の治療方法
治療に関しては骨盤にある仙腸関節の関節反射の異常を正常化する事が一番重要で、仙腸関節の関節反射が正常化すれば大多数の坐骨神経痛は軽減や治癒していきますが、従来の治療法などを後述します。

ただし、全ての坐骨神経痛の原因が関節反射の異常によるものでは無く、極少数ですが真の神経症状の方や心因性、血管性その他の原因で坐骨神経痛様の症状が 出ている場合もありますから、注意深く経過を観察する必要があります。

※参考 関節反射

人間の関節には動きや関節内の圧力、周囲の筋緊張等をコントロールするシステムが存在していて、数種類のセンサーによって監視、コントロールされています。

それを関節反射と言います。

現在のところ、このセンサーは四種類あることが確認されていて、
―――――――――――――――――――――――
TypeT
 関節の止まっている状態及び動き、距離、方向、速さ、圧力などを感知しています。
    姿勢を維持している時に重要なセンサーです。
TypeU
 関節の瞬間的な動きを感知しています。
    身体をリズミカルに動かしてくれるセンサーです。
TypeV
 関節に加わる大きな外力を感知します。
    関節が壊れないように防御してくれるセンサーです。
TypeW
 関節の損傷や炎症などを感知します。
    状態を脳に伝える痛みセンサーです。
―――――――――――――――――――――――

このセンサーの働きに何らかの異常が出ると関節反射が正常に行われなくなり、その症状として痛みやしびれ、腰痛や坐骨神経痛などの症状が出現するのです。
坐骨神経痛もこの関節反射の異常である事がほとんど。レントゲンやMRIに構造的異常、変形や分離滑り、歪みなど画像上の異変があっても痛みは軽減、もしくは治癒していくケースが多いことを実証しています。


※普段の生活で注意したい事

疲労をためない事が一番重要ですが、関節は常にストレスと闘っています。

・過剰な労働や運動、同じ姿勢を長時間続ける、外傷、出産に伴う骨盤の障害、外科手術の経験(回数が多いとなおさら)、病気、炎症性疾患の既往、 マッサージやカイロプラクティック等での強い施術による関節センサーの損傷、気象の変化(気温や気圧の急激な高低)、長時間の寒冷暴露、スポーツにおける ジャンプや受け身
・精神的緊張

上記の項目が加わる事で関節反射の異常が発症します。過剰にストレスを受けると関節反射の異常が回復しづらくなります。
ですから、治療の為には十分な休息をとる事が重要になります。

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【坐骨神経痛】
○坐骨神経とは?
坐骨神経とは、腰椎から出た神経が何本かまとまってお尻から足にかけての運動と感覚を支配している神経です。
その太さは大人の手の小指ほどあり、人体の中では一番太い末梢神経とされています。
○俗に言う「坐骨神経痛」とは?
その「坐骨神経」が何らかの原因により障害を起こし、痛みやしびれを出した場合「坐骨神経痛」と言われる事が多いです。
腰からお尻が痛くて受診したら椎間板が神経圧迫して〜椎間関節が〜で「坐骨神経痛」と言われる事はよくありますね。
出ている痛みやしびれに対して「坐骨神経痛」と言われるだけで、必ずしも神経症状を伴っているわけではありません。
神経が圧迫を受けて痛みやしびれを出すことはほとんどありません。
○末梢神経の役割
坐骨神経は末梢神経ですが、その中には主に脳からの指令を伝えて筋肉を収縮させる「運動神経」と、皮膚表面の刺激などを脳に伝える「感覚神経」があります。
末梢神経の場合、信号の伝え方が一方向伝導性(一方通行)なので、皮膚表面等の刺激を脳に伝える事はあっても、その逆はありません。
例えると感覚神経は電気のコードに似ています。
コード先のプラグからは電気が流れれば機械の方に伝えますが、機械の方からプラグに向かって電気が流れることは無いですよね?
神経の周りには神経周膜や神経上膜といった「絶縁体」が存在しており、圧迫を受けてもそこから痛みやしびれの信号を送ることは無いのです。
ですから坐骨神経がヘルニアにより圧迫されても梨状筋や椎間関節が変形して圧迫していようとも、しびれを出すという事は実はおかしい事なのです。
そこには画像の変化にばかり目が行き、「機能の問題」を軽視している現代の医学に問題があると考えられます。
○関節のセンサーを矯正すればしびれは取れることが多い。
日常よく経験する痛みやしびれは、ほとんどの場合が関節のセンサーが何らかの原因により障害され、正常に働かなくなったために起こっているものです。
坐骨神経痛と言われて来院された方にACT療法を行うと驚くべき事にたいていの場合数週間でしびれはほとんど無くなっていきます。
「しびれ」を起こすのは神経ばかりが原因ではなく、むしろ関節のセンサーの異常が原因であることがほとんどだという事が分かっています。
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【坐骨神経痛の原因と治療U】
坐骨神経痛の原因と治療

坐骨神経とは人体最大の末梢神経で、腰から下の運動や感覚を支配している神経です。この坐骨神経の走行に沿って痛みやしびれ、感覚以上が出ると「坐骨神経痛」と診断される事が多いです。
坐骨神経痛とは症状名で、病名ではありませんから一般的には腰椎椎間板ヘルニアによる坐骨神経痛などと表現することが多くなります。

椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症、軟骨の摩耗や骨の変形による神経根の圧迫、という物理的要因が痛みやしびれの原因と考えている方が非常に多いですが、それだけとは限りません。
何故ならACT療法によって、関節反射の異常を矯正すると痛みが軽減、又は消失するケースが非常に多いからです。

人間の関節には内部の動き(関節胞内運動)や周囲の筋緊張をコントロールするシステムが存在していて、数種類のセンサーによって監視、コントロールされています。

それを関節反射と言います。

現在のところ、このセンサーは四種類あることが確認されていて、
――――――――――――――――――――
TypeT 関節の止まっている状態及び動き、距離、方向、速さ、圧力などを感知しています。
    →姿勢を維持している時に重要なセンサーです。
TypeU 関節の瞬間的な動きを感知しています。
    →身体をリズミカルに動かしてくれるセンサーです。
TypeV 関節に加わる大きな外力を感知します。
    →関節が壊れないように防御してくれるセンサーです。
TypeW 関節の損傷や炎症などを感知します。
    →状態を脳に伝える痛みセンサーです。
――――――――――――――――――――
このセンサーの働きに何らかの異常が出ると関節反射が正常に行われなくなり、その症状として痛みやしびれ、腰痛や坐骨神経痛などの症状が出現するのです。
坐骨神経痛もこの関節反射の異常である場合が多く、変形や摩耗、ヘルニアがあっても痛みは軽減、もしくは治癒していくケースが多いことを実証しています。
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【肋間神経痛】
○肋間神経痛とは?
まず神経痛とは、脳神経,脊髄神経,末梢神経が,刺激されてその神経の支配領域に痛みが生じることをいいます。
肋間神経は末梢神経で、肋骨と肋骨の間を走行している為に「肋間神経」分かりやすいですね。
○何で痛くなるの?
この肋間神経が帯状疱疹、腫瘍、胸椎椎間板ヘルニアなどに刺激されて生じるとされています。
この他に転倒した際に胸を打撲した後にいつまでも取れない胸痛や、骨折後に残る痛みもよく「肋間神経痛」と病名がつけられることが多いです。
○治療はどうしたらよいの?
腫瘍性の物であれば先に外科治療が優先されますが、帯状疱疹後肋間神経痛や胸椎椎間板ヘルニア、外傷後肋間神経痛、その他原因不明と言われた肋間神経痛(最も多い)に関してはほぼ「関節センサーの異常」が発する症状と考えてよいです。この場合も「関節センサーの異常」を治療すれば痛みやしびれは消えて無くなっていきます。
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